接种新冠疫苗是预防和控制新冠肺炎传播的最经济、最有效措施。11月29日，国务院联防联控机制印发了《加强老年人新冠病毒疫苗接种工作方案》，指出目前60岁以上老年人为新冠病毒疫苗接种重点，坚持“应接尽接”原则，加快提升80岁以上人群接种率，继续提高60~79岁人群接种率。为此，湖南省卫生健康委健康教育宣传中心就公众对于老年人新冠疫苗接种特别关注的问题发布提示。

一、新冠疫苗接种有多重要？

据研究显示，新冠病毒目前全人群易感，而在易感人群当中，最脆弱的就是老人。因为老年人本身的免疫功能就相对于年轻人要弱一些，而且大多有各种基础疾病，一旦发生感染，相较于成人和儿童，重症和死亡风险更高。新冠病毒疫苗接种对于预防重症、预防死亡有很好的保护作用。

对于奥密克戎变异株，需要3次及以上的抗原接触（疫苗或者感染）才能建立起广谱而有效的免疫应答，由此，全球大部分国家开始加强接种。

二、老年人新冠病毒疫苗接种须知

目前推出的疫苗组合为：

2剂灭活疫苗+1剂灭活疫苗（国药中生北京公司、武汉公司、北京科兴中维、深圳康泰、医科院生物医学研究所等5款已获批附条件上市或紧急使用的灭活疫苗均可组合使用）；

2剂灭活疫苗+1剂康希诺肌注式重组新冠病毒疫苗（5型腺病毒载体）；

2剂灭活疫苗+1剂康希诺吸入用重组新冠病毒疫苗（5型腺病毒载体）；

2剂灭活疫苗+1剂重组蛋白疫苗（可任选智飞龙科马重组新冠病毒疫苗（CHO细胞）、珠海丽珠重组新冠病毒融合蛋白（CHO细胞）疫苗）；

1剂康希诺肌注式重组新冠病毒疫苗（5型腺病毒载体）+1剂康希诺肌注式重组新冠病毒疫苗（5型腺病毒载体）。

1剂康希诺肌注式重组新冠病毒疫苗（5型腺病毒载体）+1剂康希诺吸入用重组新冠病毒疫苗（5型腺病毒载体）。

根据国内外真实世界研究和临床试验数据，结合我国老年人群疫苗接种实际，第一剂次加强免疫与全程接种时间间隔调整为3个月以上。

三、老年人接种疫苗有哪些禁忌？

根据《加强老年人新冠病毒疫苗接种工作方案》要求，接种点医务人员需要根据具体情况科学判定接种禁忌，目前明确的禁忌包括：

1.既往接种疫苗时发生过严重过敏反应，如过敏性休克、喉头水肿；

2.急性感染性疾病处于发热阶段暂缓接种；

3.严重的慢性疾病处于急性发作期暂缓接种，如正在进行化疗的肿瘤患者、出现高血压危象的患者、冠心病患者心梗发作、自身免疫性神经系统疾病处于进展期、癫痫患者处于发作期；

4.因严重慢性疾病生命已进入终末阶段。

同时，以下情形应暂缓接种：头痛、头晕、恶心、呕吐、胸闷、胃部不适等，暂缓接种，查明原因后再考虑是否接种。急性泌尿、生殖系统感染、严重肾病患者；急性并发症（酮症酸中毒、高渗状态、乳酸酸中毒）患者；甲减指标不正常者，甲亢突眼患者等，暂缓接种。荨麻疹发作期，有皮肤瘙痒症状，暂缓接种。诺如病毒或其他病毒引起的急性腹泻，暂缓接种。

四、可以接种的情况

1. 已知对尘螨、食物(鸡蛋、花生、海鲜、芒果)、花粉、酒精、青霉素、头孢或者其他药物过敏，可以接种。

2. 患有心脏病、冠心病、冠状动脉粥样硬化等疾病，不是急性发作期，可以接种。

3. 健康状况稳定，药物控制良好的慢性病人群不作为新冠病毒疫苗接种禁忌人群，可以接种。

4. 高血压药物控制稳定，血压低于160/100mmHg，可以接种。

5. 糖尿病药物控制稳定，空腹血糖≤13.9mmol/L，无急性并发症(酮症酸中毒、高渗状态、乳酸酸中毒)，可以接种。

6. 甲减患者服用稳定剂量左甲状腺素(优甲乐)，甲状腺功能正常，可以接种。

7. 慢性湿疹没有明显发作，且处于非治疗阶段，可以接种。

8. 慢性荨麻疹当前症状不明显，且处于非治疗阶段，可以接种。

9. 慢性鼻炎、慢性咽炎症状不明显，可以接种。

10. 慢性肝炎非治疗阶段，肝功能正常，可以接种。

11. 肺结核不是活动期，可以接种。

12.银屑病非脓疱型等急性类型，处于非治疗阶段，可以接种。

13. 白癜风处于非治疗阶段，可以接种。

14. 慢阻肺非急性发作期，无明显咳喘，可以接种。

15. 强直性脊柱炎无急性疼痛表现且炎症指标无明显异常，可以接种。

16. 抑郁症药物控制良好，正常生活工作，可以接种。

17. 精神疾病患者，病情稳定，可以接种。

18. 用于治疗糖尿病的各种药物(包括注射胰岛素)，均不作为疫苗接种的禁忌。

19. 免疫系统疾病(系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征等)总体原则是谨慎接种。一般情况下，在病情稳定时可以接种新冠病毒灭活疫苗或重组亚单位疫苗。

20. 肾病综合征，肾移植后吃免疫抑制药物，艾滋病患者、HIV感染者，建议接种灭活疫苗或重组亚单位疫苗。

21. 阴道炎、尿道炎等泌尿系统感染，无发热且处于非治疗阶段，可以接种。

22. 单纯腹泻，每日腹泻不超过三次且无发热，可以接种。

23. 因患心脏病开展支架、搭桥、安装起搏器等手术的，术后恢复正常，可以接种。

24. 器官移植术后，恢复良好，体征平稳，可以接种新冠灭活疫苗。

25. 脑梗塞治愈者，或有后遗症(且病情稳定、血压控制平稳)者，可以接种。

26. 阑尾炎术后、人工流产术后，身体恢复良好，无其他不适，可以接种。

27. 骨折、外伤，无感染发热，可以接种。