按照市委的统一部署，2019年11月11日至2020年1月13日，十二届市委第八轮第二巡察组对市卫健局党组进行了巡察。2020年3月13日，巡察组向我单位反馈了巡察意见共4个方面16个具体问题28个细化问题，目前已完成整改13个具体问题25个细化问题，关于“以人民健康为中心的健康服务意识不够强，履行政治领导责任不到位，在总揽全局、协调各方上还有差距，选人用人方面问题突出”等3个问题由于情况复杂、难度较大已申请延期至9月前完成整改。按照党务公开原则和巡察有关要求，现将巡察整改进展情况予以公布。

一、总体成效和措施

市卫健局党组把巡察整改作为当前最重要的政治任务，作为考验“四个意识”的试金石，以对党和人民高度负责、对事业高度负责的态度、刀刃向内的勇气，全力做好巡察整改工作，确保做到真整改、真认账、真反思。

（一）成立整改工作领导小组。为确保巡察整改工作有序推进，成立由市卫健局党组书记、局长龚辉斌任组长，党组副书记、副局长黄仕宏任常务副组长，计生协会常务副会长、党组成员成学军和党组成员、副局长陈辉华任副组长，各股室负责人和巡察延伸单位主要负责人为成员的巡察整改工作领导小组，由唐瑞阳任联络员。根据整改工作要求，主要领导亲自抓，分管领导具体抓，各责任股室分头抓落实，层层分解整改任务，切实抓好整改工作。召开巡察问题整改部署和推进调度会议5次，通过工作调度会、专题研究、现场督查等方式强化督查督办，形成主要领导主动认领任务，带头整改落实，对重大问题处置、重要制度起草都能亲自抓，推动巡察整改任务落地落实。

（二）提高认识，把握整改要求。拿出具体措施和办法，明确整改目标，确保整改的每项具体工作落实落地。对照反馈的16个具体问题28个细化问题清单开展整改，已经整改完成23个细化问题，正在整改5个。巡察反馈后，在巡察整改工作中，分层分级教育提醒35人，约谈20人；新制订制度4项，修改完善制度和流程12项；按规定清理清退违规资金；给予开除处分1人、行政警告处分3人，问责处理6人。

（三）坚持联动，抓好督导落实。市卫健局建立联动机制，只要问题涉及的单位、股室，都要主要负责人和经办人具体抓，定期研究、及时督办、限期整改完成。局机关和延伸单位形成合力，对查到的个性问题举一反三，力争无遗漏，对共性问题查找根源，强化制度建设，落实制度执行，确保整改工作的高效和全面。

二、反馈问题整改完成情况

（一）落实党的路线方针政策和上级重大决策部署不扎实方面

1.关于“学习贯彻落实习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神不全面”问题的整改落实情况。市卫健局党组5月13日召开专题会议讨论研究完善了中心组学习制度，制定了学习计划，并按计划定期开展集中学习。目前，已开展学习2期，5月13日卫健局党组中心组组织学习了十九届三中全会精神和国家机构改革的决定和方案、习近平总书记关于意识形态工作的重要论述等内容，各党组成员发表了学习心得；市卫健系统党委所属各支部组织300余名共产党员开展专题党课学习，进行政治理论系统学习培训，并组织进行学习成果测评，巩固学习效果；由市卫健局党组对汤溪镇卫生院相关人员关于“学习党的十九大报告不深入，把党的十九大召开时间错误回答为2019年”的问题给予批评教育问责处理。

2.关于“以人民健康为中心的健康服务意识不够强”问题的整改落实情况。根据工作实际情况完善了市卫生健康局2020年卫生健康工作要点，并已形成正式文件，推动健康中国战略实施；出台了《资兴市卫生健康局关于印发<卫生健康系统机关事业单位工作人员调配交流管理的实施办法（试行）>的通知》，将通过乡镇卫生院人员调整的方式补充蓼江镇中心卫生院人员紧缺问题，相关人员待经市委编委会研究通过后到位；蓼江镇中心卫生院、唐洞街道第一、第三社区卫生服务中心就疫苗欠款问题与市疾控中心达成一致意见，制定分期付款计划，目前已支付了100万元的疫苗款;市卫健局完善了疫苗管理及付款制度。要求各单位不得拖欠市疾控中心疫苗款，并组织全市各基层医疗卫生单位开展疫苗管理检查，蓼江镇中心卫生院和唐洞街道第三卫生服务中心已启动二类疫苗接种工作。全市各预防接种单位开展了自查，严格对照自查情况进行整改，同时，市疾控中心落实整改，积极组织疫苗供应。全市各预防接种单位实现了二类疫苗全服务，受到群众的好评；市卫健局出台了2020年医政科教工作要点，重点加强州门镇中心卫生院、蓼江镇中心卫生院、清江镇卫生院、滁口镇卫生院与公立医院的医联体建设和管理，提高中心卫生院的医疗技术水平和整体救治能力，制定了2020年中医药工作要点，在深化医改、提升能力、加强人才队伍建设方面支持基层医疗卫生机构中医药的发展，印发了2020年的送医下乡活动方案，目前市第一人民医院、市中医院医院、市第二人民医院、市皮防所分别到唐洞街道镜塘村、滁口镇老虎冲村、清江黄桥、州门司镇三乐村、回龙山毛坪村等地开展义诊和培训活动，提升了基层服务能力，市直医院选派尹剑等45人到基层任科技特派员，开展城乡医院对口支援，选派唐桂华等6人参加全科医生、执业助理医师、中医等业务培训，提升基层医务、医技人员业务能力;下发《关于进一步做好2020年“优质基层行”活动的通知》，各基层医疗卫生单位对照《评价指南》开展了自查自评，基层服务能力逐步提升；解决了村卫生室空白村的问题，市卫健局定期开展调度，到2019年12月，全市已消除村卫生室“空白村”现象，“空白村”都配备了医疗设备和合格村医，解决了群众“小病不出村”的问题。针对38个村卫生室“空白村”调整为36个的情况，进行了说明；市卫健局立行立改于1月10日前将三都镇卫生院西药加价款及各乡镇卫生院疫苗违规加价款已上缴到财政非税账户。同时，举一反三，组织相关人员到各基层医疗卫生单位开展药品及疫苗加价情况调查和督查，严格执行上级文件政策，严禁对药品加价销售，5月13日局党组专题研究了进一步完善药品管理的制度；对三都镇卫生院西药加价的相关责任人给予行政警告处分；市卫健局党组书记、局长龚辉斌分别对三都镇卫生院和波水卫生院相关人员开展约谈；争取市委、市政府的重视，市财政从2020年1月开始将乡镇卫生院基层医务人员档案工资的基本工资部分100%纳入财政预算，提高了待遇，稳定了队伍。

3.关于“开展‘不忘初心、牢记使命’主题教育重部署轻落实”问题的整改落实情况。市卫健系统机关党委4月13日召集各单位党组织负责人开展巡察整改工作部署暨党建业务知识培训会议，各支部对照主题教育要求，将规定动作落实到位。4月20-24日系统党委组织开展主题教育“回头看”工作，对各党组织开展主题教育情况和效果进行督查。针对未开展警示教育、未撰写调研报告等问题，立行立改，目前已按督查要求整改到位；各支部采取知识测试、专题党课等多种形式组织党员学习党的路线方针政策及党章党规，党员学习能力不断提升；市卫健局机关党支部对照党章党规，认真细致做好本支部的对照检查，查摆问题，写好问题清单，深入开展调查研究，结合工作实际，制定整改措施，明确责任人，逐条进行整改落实；三都卫生院党支部于3月23日针对巡察工作中的问题及时召开党员大会落实整改问题,认真开展学习教育、检视问题整改；市卫健局党组成员分别到市卫健局机关、市疾控中心、市妇幼中心、市皮防所、市卫计执法局等党支部上党课，加强对主题教育期间存在的问题进行整改；市皮防所党支部结合本单位情况明确樊国强、段汨剑撰写调研报告，及时完成调研报告撰写；市疾控中心党支部4月9日组织党员干部集中开展警示教育，观看了《信仰之痛》、《围猎之祸》等警示片；各支部组织对党员干部集中开展警示教育，及时传达学习上级下发的各类问责处理通报和党纪政务处分决定，提高党员领导干部拒腐防变能力。

4.关于“履行政治领导责任不到位，在总揽全局、协调各方上还有差距”问题的整改落实情况。市卫健局疾妇股已接收职业卫生的监督管理职能并及时开展相关工作，卫健局印发了《资兴市开展矿山、冶金、化工等行业领域尘毒危害专项治理工作方案》，到宝源矿业等企业开展职业卫生监督检查，下达卫生监督意见书8份。

5.关于“落实脱贫攻坚工作打折扣”问题的整改落实情况。市卫健局今年已召开3次健康扶贫会议和推进会，开展健康扶贫政策业务培训，将健康扶贫政策宣传并落实到位；对巡察组反馈的市第一人民医院执行“四类九病”报销比例不足问题的整改，此问题经核实是市中医医院收费系统未将“四类九病”纳入到医院减免范围，经沟通，中医医院立行立改，按照部分特殊疾病名称与数据库相似相近原则，将29种大病调整到大病报销范围；针对贫困户报销比例不足的问题，市医保局进行了情况说明，市医保局依据上级文件规定，经核实已达到报销比例；4月份市卫健局组织相关人员对健康扶贫工作督查，对各医疗机构及相关单位开展不定期督查，发现问题及时通报并责成整改到位；各基层医疗卫生单位对建档立卡贫困户实现应签尽签，做到签约一人，做实一人，对未面访（未履约）对象进行全面摸排，建立动态台账，责任落实到人，限期完成面访（履约）；完善市卫健局机关人员扶贫手册，及时对各结对帮扶责任人手册进行抽查；4月30日、5月13日分别在市卫健局机关干部职工大会上开展扶贫知识点培训学习，同时整理相关扶贫知识点，发放给干部职工，对各结对帮扶责任人扶贫政策掌握情况进行随机抽查和考试，将抽查和考试结果进行通报，各巡察延伸单位组织各帮扶负责任人进行扶贫政策考试，进一步提升帮扶责任人扶贫政策的知晓率；黄丽娟同志到帮扶对象陈修德家中走访，及时将其2019年的《脱贫户脱贫措施信息采集表》张贴上墙，做好沟通解释工作并落实好2020年的帮扶工作措施，市妇幼中心扣除了黄丽娟2019年的年终绩效考核奖金300元，市妇幼中心党支部书记唐进平对该同志进行约谈处理；对有结对帮扶任务的市直各医疗卫生单位对帮扶责任人的扶贫业务进行再宣传、再培训，提高帮扶政策和帮扶措施的精准掌握，紧紧扭住脱贫攻坚核心指标，加大攻坚力度。同时对巡察反馈的问题举一反三，查漏补缺，把打好脱贫攻坚战作为今年各单位工作的重中之重和重大政治任务来抓，确保实现结对帮扶人员年度脱贫目标。

（二）落实全面从严治党战略部署不到位方面

6.关于“履行党风廉政建设主体责任不实”问题的整改落实情况。市卫健局严格按照规定列收列支，严格遵守财务收支两条线制度，完善了财务手续和制度，加强了对原湖冰楼财务的清理，财务款问题已得到解决；市卫健局党组增强政治意识和全局意识，班子成员自觉履行“一岗双责”，强化责任意识，层层传导压力，进一步加强对分管部门和干部职工党风廉政建设教育和监督检查，党组书记、局长龚辉斌同志约谈局班子成员，将主体责任层层压实到班子成员身上，局班子成员分别与联系的医疗单位一把手和分管的股室负责人进行了党风廉政建设主体责任提醒式约谈，构成了横到边、纵到底的党风廉政建设主体责任体系，形成各级领导和责任人、股室长主动抓党风廉政建设的良好局面；市卫健局5月开展“以案明纪”警示教育，重点对巡察整改期间人员的处理情况进行了通报，同时组织观看《医生背后看不见的手》警示片，对卫健局机关干部职工进行警示;市卫健局监察室根据局机关各股室和二级事业单位的职责全面梳理39个廉政风险点，制定了《资兴市卫生健康局廉政风险防范管理工作长效机制》；市卫健局党组5月13日专题研究廉政谈话制度，制定局党组落实党风廉政建设主体责任制度的文件，将主体责任落到实处；市卫健局党组5月13日专题研究考勤制度，严格考勤纪律，对干部职工加大日常督查、暗访工作力度，发现问题及时处理。

7.关于“履行监督责任不严”问题的整改落实情况。每季度开展监督检查，加大监督、暗访力度，发现问题及时处理并曝光，市卫健局5月份组织开展对基层医疗卫生单位的监督检查，并对监督检查中发现问题下达通报和督办函各1份，加大主动办案力度，积极查办案件，两个月来，共立案9起，开除1人，问责9起，约谈60人；在市卫健系统开展医德医风专项教育活动，全系统各单位积极开展专项教育活动，医德医风建设有了新的提升；市妇保中心已停止将口腔诊所以综合目标管理方式承包给古健康的违规行为，将承包期间的目标管理费30万元上缴到资兴市非税收入管理账户，市妇保中心已拟定引进或招聘专技人才的计划，向社会招聘口腔科医生，争取早日依法依规重新营业；市卫生计生执法局立行立改，将从香花卫生院收取的赞助费按巡察组要求上缴到指定账户，同时市卫生计生执法局制定《卫生计生行政执法岗位责任制度》、《卫生计生行政处罚程序规定》和《卫生计生监督执法过错责任追究制度》，进一步规范执法行为，按制度和规定办事，防止违规收取费用现象的发现；全系统各单位举一反三，对违规收取费用现象开展自查。

8.关于“落实中央八项规定精神不坚决”问题的整改落实情况。立行立改，各相关单位将违规发放津贴及时清退到位，1月10日将违规发放的津补贴缴存到巡察办指定银行账户，同时各相关单位开展自查自纠，全面排查违规发放津贴的情况，目前没有发现有新的违规发放津补贴的现象；各单位深入开展学习并严格执行中央八项规定精神，规范津补贴发放工作，杜绝违规发放津补贴现象发生，回头看时，未发现新的违反中央八项规定精神的现象；市卫健局党组书记、局长龚辉斌对市卫健局及巡察延伸单位财务分管领导和工作人员共计14人开展约谈。

9.关于“财经纪律执行不严”问题的整改落实情况。立行立改，市卫健局、市妇幼中心、市疾控中心、市皮防所、市卫计执法局和唐洞街道第一社区卫生服务中心已于2020年3月30日前将由个人承担的“天天慈善一元捐”、交通违法罚款等费用全部上缴资兴市非税收入征收管理局；党组书记、局长龚辉斌对市卫健局及巡察延伸单位财务分管领导和工作人员共计14人开展约谈；局党组专题研究财务管理制度，出台正式的财务管理文件，严格财务审批，防止此类问题的发生；4月17日市卫健局将无审批许可手续的邮政储蓄银行账户进行了销号，独生子女保健费转为一卡通发放；根据《资兴市生育关怀专项资金管理实施办法》第九条第五点和第六点“关爱人口计生工作人员”和“救助计生特困家庭”内容，计生协会对卫健系统计生困难工作者进行了走访慰问；唐洞街道第一社区卫生服务中心2017年超额计提综合绩效奖励一事，该中心依据原卫计局年终综合绩效考核结果发放综合绩效奖，由于报账员工作失误，导致计提款一直挂在账上，现已将绩效奖调账至原资金来源渠道。

10.关于“内控制度不健全，存在廉政风险”问题的整改落实情况。对2016年至2018年原拨付至个人账户的走访慰问资金发放情况开展调查核实，通过入户核实、电话核实等方式随机抽查57户计生困难家庭，未发现发放不到位的情况；各乡镇（街道）卫计办开展自查，均提供了已发放到位的证明材料和说明；从2020年春节前已将计生困难家庭走访慰问资金转入各乡镇财政所，由乡镇政府派人走访发放，消除了发生风险隐患点；卫健局党组专题研究和下发了财政收支管理制度，并严格按财务制度执行。

（三）落实新时代党的组织路线有差距方面

11.关于“选人用人方面问题突出”问题的整改落实情况。市疾控中心已将违规发放给陈瑞华、李赛香、黄小玲的工资、综合绩效奖等多发部分共计8.4万元予以追缴。市第二人民医院已将违规发放给樊标的绩效奖金1.67万元予以追缴。追缴的资金已全部上缴到国库集中支付账户；市卫健局党组分别对市第二人民医院、市疾控中心等相关责任人员给予批评教育问责处理；市卫健局人事股于5月11日组织市直单位和城区基层医疗卫生单位的人事专干开展了人事政工相关业务培训，严明了人事纪律，严格按照人事工资政策执行，并通报了刘子敬、段野的处理决定；市卫健局党组专题研究出台局党组会议事规则和局务会议事规则，厘清职责权限，按规则确定各类会议的参会人员；市卫健局党组组织学习党组工作条例和干部选拔任用条例，增强规矩意识，进一步规范局党组、班子会议记录，局党组、班子成员使用固定会议记录本，会议记录详实、完整，严格遵守人事纪律和干部纪律；严格执行《资兴市借调人员管理办法》。

12.关于“党建基础工作不扎实”问题的整改落实情况。卫健系统党委于4月20-24日组织相关人员开展“三会一课”是否执行到位回头看工作，各支部基本执行到位；卫健系统党委4月13日召集各支部书记、组织委员开展了党建业务培训，提升支部书记、党务工作者业务水平；卫健系统党委于4月20-24日组织相关人员开展了党建工作交叉督查，对发现的问题及时进行通报并责成整改到位。检查支部手册，认真查漏补缺，规范支部手册的填写；卫健系统党委制定了2020年党建工作要点，各支部结合卫生健康工作实际制定2020工作计划，推动支部工作与业务工作深入融合；卫健系统党委对2015、2016年党员发展情况进行统计，完善了党委手册；严格按照《中国共产党发展党员工作细则》文件要求，对2020年3月发展5名党员按程序进行审批；卫健系统机关党委副书记成学军于4月13日对卫健局机关、市疾控中心、市皮防所、市卫计执法局党支部书记开展约谈，提出工作要求，做好整改工作；各支部的党建工作有计划、有部署、有检查；卫健系统党委制定了2020年党建工作要点的文件，把发展乡镇卫生院党员工作纳入系统党委的重要议事日程，发展党员计划名额向乡镇卫生院重点倾斜，树立党员模范带头形象，鼓励和培养优秀职工入党，严格把关，做到成熟一个发展一个，鼓励院长积极向党组织靠拢，目前各乡镇卫生院共有10名入党积极分子，其中院长3名，乡镇卫生院今年共有7人向组织递交入党申请书，其中院长1名。

13.关于“党员管理不严格”问题的整改落实情况。严格党员管理，3月26日经市疾控中心党支部党员大会同意对胡明萍开除党籍，并报请系统党委批准，5月13日卫健系统党委开会研究同意开除胡明萍党籍并报市直工委；对系统全体党员开展警示教育；卫健系统党委副书记成学军就疾控中心干部职工管理宽松软问题对其班子成员进行约谈。

14.关于“党内政治生活不严肃”问题的整改落实情况。各单位严格按照民主生活会和组织生活会的要求认真开好民主生活会，开展了批评与自我批评，真正达到“红脸出汗”的效果；各支部组织全体党员及支委学习《中国共产党支部工作条例》等党章党规，召开组织生活会时做到严肃开展批评与自我批评，不走过场，不避实就虚；各党支部制定《组织生活会工作方案》，进一步加强和规范党内政治生活，认真落实党员组织生活制度，建立健全民主生活会制度，在组织生活会上严格按照个人自评、党员互评、民主测评、总结点评的步骤开展评议；按照要求评选优秀党员，把握好优秀党员评选标准，明确推荐优秀党员的推荐办法，党员得票优秀率达70%以上才能评为优秀党员；落实谈心谈话制度。5月21日党组书记、局长龚辉斌同志对卫健局班子成员进行了约谈。4月13日由系统党委副书记成学军对市卫健局机关党支部、市疾控中心党支部书记、市卫计执法局党支部书记进行约谈。

（四）落实审计、脱贫攻坚整改情况有欠缺方面

15.关于“健康扶贫短板未补齐”问题的整改落实情况。制定消除村卫生室“空白村”的明细台帐，定期调度，并已按期全部消灭“空白村”，卫健局为“空白村”配备医疗设备和合格村医；卫健局加大对乡村医生的考核和检查力度，出台《关于印发2019年资兴市基本公共服务项目绩效考核结果应用的通知》将乡村医生工作完成情况与经费拨付挂钩。对“州门司镇春牛村、兴宁镇竹园村大门紧锁，卫生桌积尘很厚，门诊日志空白无内容”问题，已下达整改通知书，责成3月25日前整改到位，目前已按要求整改到位。对“何家山村卫生室设在村医家中，设施简陋陈旧”问题，已与村上协调，将卫生室调整到村部，要求于6月30日前完成搬迁。对“蓼江村卫生室未搬进村部卫生室”问题，立行立改，目前已搬进村部卫生室开展工作；对全市其他未搬进村部或村部建设不达标的69家卫生室建立台账，并下发《资兴市行政村卫生室标准化建设实施方案》的通知（资政办函﹝2020﹞14号），逐村督查，目前有32家卫生院已动工，其余正在规划中。

16.关于“落实审计问题整改不到位”问题的整改落实情况。已追回单位违规支付应由个人承担的费用300元，当事人已缴纳应由个人承担的交通违章处罚款；市卫健局于5月11日已将2014年审计局对卫生局经济责任审计应缴未缴税费款上缴到财政监督股账户。

三、下一步工作打算

经过两个多月的集中整改，市卫生健康局党组在巡察整改工作取得了阶段性成效。下一步，市卫生健康局党组将深入贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想，继续认真落实中央、省委、郴州市委、资兴市委关于做好巡视巡察“后半篇文章”的要求，持续抓好巡察反馈意见的整改落实，进一步巩固整改成果，以巡察整改成效促进各项事业持续健康发展。

（一）坚持党组带头，局班子作表率。按照“书记抓、抓书记”，“局长抓、抓院长”原则要求，以上率下，牢固树立政治意识，大局意识、核心意识和看齐意识，坚定不移地贯彻党中央全面从严治党要求，扛起从严治党责任担当；坚持以学习教育推动行动自觉，做好经常性教育管理工作，让学习作为常态，用理论知识指导实践和工作。

（二）坚持问题导向，坚持效果导向。进一步抓整改到位，以一个问题整改，推动一类问题解决，完善一方面制度体系，形成长效机制，确保巡察整改问题落实到位。

（三）坚持聚力改革发展，扎实保障和改善卫生健康。按照“提升基本医疗服务质量、巩固基本公卫服务范围”的工作思路，以公立医院为龙头，着力推动医疗卫生体制改革不断深化，卫生健康的服务能力不断提高，卫生健康的工作机制不断完善，为全市的改革稳定发展提供有力的支撑。

（四）建立健全长效机制，持续巩固整改成果。以抓好巡察整改工作为契机，紧抓卫生健康各项工作，强化整改落实，不断建立健全巡察整改工作长效机制和制度，持续巩固巡察整改成果，不断提高我市卫生健康工作发展水平。

欢迎广大干部群众对巡察整改落实情况进行监督。如有意见建议，请及时向我们反映，联系电话：0735-3322130；邮政地址：资兴市晋宁路；电子邮箱：zxswsjbgs@163.com。

中共资兴市卫生健康局党组

2020年6月28日