百日咳是一种由百日咳杆菌引起的急性细菌性呼吸道传染病,病程可长达2-3个月,故有百日咳之称。近期全国报告百日咳病例数上升趋势明显,因此大家需要加强关注。
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临床表现
百日咳发病初期,可有低热、咳嗽、喷嚏、流泪等表现。最初为单声干咳,2~3天热退后咳嗽加剧,以夜晚为甚。第7~14天后热退而出现阵发性痉咳,常为短促咳嗽10~30声,继之深长吸气。吸气时空气经狭窄、紧张状态的声带而发出“鸡鸣样”哮吼声。随后反复连串阵咳,直到大量粘痰咳出或随胃内容物吐出。痉咳常夜间明显。年长儿童和成人可无典型痉挛性咳嗽。
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流行病学特点
百日咳患者、隐性感染者及带菌者为传染源,主要通过患者排出的飞沫或呼吸道分泌物传播。人群普遍易感,5岁以下儿童多发。潜伏期一般为7-10天。潜伏期末到病后2-3周传染性最强。
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防治措施
预防接种
接种疫苗是预防百日咳的重要方法之一,我国儿童出生后在3、4、5月龄和18~24月龄间各接种1剂。由于随着年龄的增长免疫水平逐渐下降,年长儿、成人以及备孕人群可进行加强免疫以提高其抵抗力。
病人管理
确诊病例应严格按照医嘱居家或住院隔离治疗,佩戴口罩直至咳嗽消失。
接触者管理
密切接触者医学观察21天,发现可疑病例及时隔离治疗。托幼机构医学观察期间应加强晨午检和因病缺课追踪。
切断传播途径
病例居室定时开窗通风、湿式扫除,勤晒衣被,无需终末消毒。对病例痰液、呕吐物可用漂白粉等含氯制剂消毒。
来源:湖南疾控
编辑:黄丽娅
二审:李科
三审:廖英武